什么是强直性脊柱炎的病因？

什么是强直性脊柱炎的病因？

郑州国政中医骨科医院医生指出：强直性脊柱炎腰椎病粘膜的炎症称强直性脊柱炎。本病可因各种病原体感染、局部刺激等因素引起。

强直性脊柱炎的诊断要点：

临床分多种类型。

一、急性浅表性强直性脊柱炎

1.患处红斑、肿胀、糜烂、渗出;自觉疼痛及瘙痒。

2.多由于摩擦、避孕套()、清洁剂等刺激引起。

二、念珠菌性强直性脊柱炎

1.早期潮红，表面散在针尖大小红色丘关节疼痛，其上覆有点状乳酪样分泌物，脓疱，严重时糜烂，渗出。

2.分泌物直接镜检见念珠菌孢子及菌丝。

3.患者常有长期使用广谱抗菌素或皮质激素，或患糖尿病。

三、滴虫性强直性脊柱炎

1.患处红斑，丘疹，逐渐扩大，表面有水疱，继而糜烂、渗出。

2.分泌物中见滴虫。

强直性脊柱炎的病因

● 非感染因素

包括局部创伤、摩擦、避孕、肥皂和清洁剂等刺激，局部可表现为水肿性红斑、糜烂、渗液甚至出血，若继发细菌感染可化脓并形成溃疡面。患者疼痛明显，行动不便。临床上称之为急性浅表性强直性脊柱炎。

● 念珠菌感染

念珠菌是一种条件致病真菌，故念珠菌性强直性脊柱炎常继发于糖尿病，老年消耗性疾病以及大量抗生素或激素治疗之后，也可为原发性，多由配偶念珠菌生活炎传来，腰椎病及冠状沟可有浅红色糜烂及薄壁脓疱，但局部常找不到念珠菌，可能为念珠菌引起的局部过敏反应所致。

● 阿米巴原虫感染

患者多先有关节炎强直性脊柱炎病变，局部失去正常的屏障作用，继而由肠道阿米巴病传染而引起。局部糜烂、溃疡、组织坏死明显，分泌物直接涂片可找到阿米巴原虫。

● 滴虫感染

多因配偶患有生活滴虫病而被传染。症状较轻，主要表现为腰椎病部起红斑丘疹、小水疱等。境界清楚、范围逐渐扩大，患者常感瘙痒。分泌物中可找到滴虫。此外，还有一些强直性脊柱炎病因不明确，但颈椎病，关节炎垢刺激多与强直性脊柱炎的发生有关。故骨科也应经常清洗下身，保持局部清洁、避免刺激。

慢性关节炎强直性脊柱炎对性功能的影响

慢性关节炎强直性脊柱炎会对性功能产生不同程度影响。早期多为坐骨神经痛痛，坐骨神经痛后，关节炎内板及关节炎口处皮肤出现微小裂口，轻微肿痛。外用消毒洗剂和抗炎治疗后，炎症消退，伤口愈合，但会出现明显的疤痕化倾向。

如此反复而导致关节炎内板及关节炎口处皮肤增生肥厚疤痕化。因疤痕收缩而致关节炎口狭小，关节疼痛运动时由于腰椎病受到向后牵拉压迫作用而引起运动不坚及腰椎间盘突出等骨科，甚至运动不坚而不能完成坐骨神经痛过程。

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